Die zentrale Zytostatikazubereitung ist eine seit 1986 etablierte klinisch-pharmazeutische Dienstleistung der Spital-Pharmazie Basel. Die Spital-pharmazie wurde durch die Deutsche Krebsgesellschaft zertifiziert.

Die Zytostatika zur parenteralen Anwendung werden applikationsfertig in patienten-individualisierter Dosierung als Unit-Dose-Service hergestellt. Die rezepturmässige aseptische Herstellung erfolgt aus handelsüblichen Fertigarzneimitteln und umfasst auch klinisches Studienmaterial.

Die fachgerechte Handhabung von Zytostatika oder Arzneimittel mit CMR-Eigenschaften (krebserzeugend, erbgutschädigend, fruchtschädigend oder fortpflanzungsgefährdend) wird in der Richtlinie «Sicherer Umgang mit Arzneimitteln im Gesundheitswesen» (früher: Sicherer Umgang mit Zytostatika) der suvaPro beschrieben.

Bei einem Paravasat von Zytostatika oder Medikamenten mit CMR-Potential hilft die Liste Paravasat in Bezug auf die notwendigen Massnahmen weiter.

• Sicherheit für herstellendes und applizierendes Personal durch sachgerechte Ausrüstung, Ausbildung und Durchführung nach dem aktuellen Stand der Wissenschaft und Technik. Informationen für die Handhabung von oralen Zytostatika auf Station finden Sie hier.
• Sicherheit für das Produkt durch dokumentierte einwandfreie pharmazeutische Qualität in kontrollierter Umgebung (Sicherheitswerkbank, Reinraum)
• Sicherheit für den Patienten durch zusätzliche elektronische Kontrolle der Verordnung bezüglich der Berechnung der Dosis und der Dosierungsstärke. Die Kontrolle erfolgt mittels moderner Software auf Basis der Liste Norm- und Maximaldosen von Zytostatika für Erwachsene und Kinder, welche in Zusammenarbeit mit den zuständigen Ärzten erstellt und periodisch überarbeitet wird.
• Sicherheit für die Umwelt durchreduzierte Mengen von Zytostatika-Sondermüll und den Gebrauch von Grosspackungen.

Das fachgerechte Nachspülen von Zytostatikainfusionen mit dem PhaSeal Spritzenadapter ist in der Arbeitsanweisung (SOP) beschrieben.

Aktuell stellen wir auf das neue System Chemfort um, die ausführliche vergleichende Dokumentation kann hier heruntergeladen werden. 

Verordnung und Dosiskontrolle erfolgen, unter Einbezug der patientenspezifischen Befundwerte, überwiegend elektronisch in einer modernen Software und werden durch den Arzt elektronisch visiert. Der CATO Prozessablauf ist im Standard abgebildet. Durch die Verfügbarkeit aller Daten, kann die Bearbeitung sehr schnell erfolgen. Zudem sind Patientenhistorie und kumulierte Dosen transparent in der EDV abgebildet. Sollte die Abteilung in Ausnahmefällen keine elektronische Verordnung vorsehen, müssen die Bestellungen mittels eines speziellen Zytostatika Bestellformulars unter Beilage einer von einem Chef-, leitenden Arzt oder Oberarzt unterzeichneten Kopie der

Verordnung per Fax (265 2940, intern 52940), Rohrpost (2911) oder zusammen mit der normalen Bestellung (STA, MTA) an die Spital-Pharmazie übermittelt werden. Ein separates Verordnungsblatt gibt es für Papierbestellungen zusätzlich für Cymevene. Für eine Lieferung am gleichen Tag sind die Bestellungen bis 15.30 Uhr an die Spital-Pharmazie zu übermitteln. Für die ambulante Onkologie kann die letzte Bestellung bis 16.00 h angenommen werden.