Nr. 23/2011: Sofortige Änderung des Sortimentes der parenteralen Ernährung
Aus diesem Grund muss ein grosser Teil des Sortimentes der parenteralen Ernährung im USB innert kürzester Zeit auf das Produkte-Sortiment der Firma Fresenius umgestellt werden. Dieser Wechsel geschieht in enger Zusammenarbeit mit der Ernährungsberatung des USB.
Folgende 7 Artikel sind ab sofort nicht mehr im Sortiment:
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SAP
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Bezeichnung
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9044839
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NUTRIFLEX Lipid plus® mit Elektrolyte 1875 ml
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9075778
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NUTRIFLEX Lipid special® mit Elektrolyte 1250 ml
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9044838
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NUTRIFLEX Lipid special® mit Elektrolyte 1875 ml
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9067913
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NUTRIFLEX Lipid special® ohne Elektrolyte 1875 ml
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9102951
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NUTRIFLEX Omega plus® mit Elektrolyte 1875 ml
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9103098
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NUTRIFLEX Omega special® mit Elektrolyte 1250 ml
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9103086
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NUTRIFLEX Omega special® mit Elektrolyte 1875 ml
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Neu sind folgende Produkte im Sortiment:
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SAP
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Bezeichnung
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Bemerkungen
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9107624
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SmofKabiven® 986ml
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Als Ersatz für:
- Nutriflex Omega special® mit Elektrolyten
- Nutriflex Omega plus® mit Elektrolyten
und
· Nutriflex Lipid special® mit Elektrolyten
· Nutriflex Lipid plus® mit Elektrolyten
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9107658
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SmofKabiven® 1477ml
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9107626
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SmofKabiven® 1970ml
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9107660
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StructoKabiven® EF (ElektrolytFrei)1477ml
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Als Ersatz für Nutriflex Lipid special® ohne Elektrolyte
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Nutriflex Omega spezial® bzw. Nutriflex Lipid spezial® und Nutriflex Omega plus® bzw. Nutriflex Lipid plus® können mit angepassten Mengen durch SmofKabiven® ersetzt werden.
Folgende Dosierungsanpassungen schlagen wir vor:
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Bisheriges Nutriflex Produkt
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Entsprechendes Volumen SmofKabiven®
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Nutriflex Omega spezial® 1250 ml /
Nutriflex Lipid spezial® 1250 ml
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à
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1477 ml SmofKabiven®
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Nutriflex Omega spezial® 1875 ml /
Nutriflex Lipid spezial® 1875 ml
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à
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1970 ml SmofKabiven®
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Nutriflex Omega plus® 1875ml /
Nutriflex Lipid plus® 1875ml
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à
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1477 ml SmofKabiven®
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Angaben zu der genauen Zusammensetzung und den Zuspritzmöglichkeiten siehe nächste Seite à Seite 3.
Vorläufig im Sortiment verbleibt:
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SAP
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Bezeichnung
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Bemerkungen
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9093817
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Nutriflex spezial® 1000ml
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Fettfreie parenterale Ernährung, mit Elektrolyten
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Zusammensetzung und Zuspritzmöglichkeiten
Zusammensetzung / Zusätze
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SmofKabiven®
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StuctoKabiven EF®
(ohne El.)
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Nutriflex® special
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1L
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1.5L
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2L
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SAP- Nummer
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9107624
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9107658
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9107626
|
9107660
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9093817
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Zusammensetzung pro Beutel nach Mischung der Kammern (Haltbarkeit nach Mischen der Kammern 48h):
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Volumen (ml)
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986ml
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1477
|
1970
|
1477ml
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1000
|
Energie (kcal)
|
1100
|
1600
|
2200
|
1600
|
1240
|
Aminosäuren (g)
|
50
|
75
|
100
|
75
|
70
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Glucose (g)
|
125
|
187
|
250
|
187
|
240
|
Fett (g)
|
38
|
56
|
75
|
56
|
---
|
Wasser (g)
|
804
|
1204
|
1606
|
1235
|
k.A.
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Na+ (mmol)
|
40
|
60
|
80
|
--
|
40.5
|
K+ (mmol)
|
30
|
45
|
60
|
--
|
25.7
|
Cl- (mmol)
|
35
|
52
|
70
|
--
|
49.5
|
Acetat (mmol)
|
104
|
157
|
209
|
110
|
22
|
Ca++ (mmol)
|
2.5
|
3.8
|
5.0
|
--
|
4.1
|
Mg++ (mmol)
|
5.0
|
7.5
|
10.0
|
--
|
5
|
Phosphat (mmol)
|
12
|
19
|
25
|
4.2
|
14.7
|
Sulfat (mmol)
|
5
|
7.5
|
10
|
---
|
---
|
Zn++ (mmol)
|
0.04
|
0.06
|
0.08
|
--
|
--
|
max. erlaubte Zusätze (Haltbarkeit nach Mischen der Kammern 48h):
|
Tracutil (Amp.)
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max. 1.
|
max. 1
|
max. 1
|
max. 1
|
max. 1
|
Cernevit (Amp.)
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max. 1
|
max. 1
|
max. 1
|
max. 1
|
separat verabreichen
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Soluvit (Amp.)
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max. 2
|
max. 2
|
max. 2
|
max. 2
|
separat verabreichen
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Vitalipid (Amp.)
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max. 2
|
max. 2
|
max. 2
|
max. 2
|
separat verabreichen
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Dipeptiven (ml)
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max. 300
|
max. 500
|
max. 500
|
max. 300
|
max. 200
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Actrapid (I.E.)
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max. 65
|
max. 100
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max. 130
|
max. 100
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Gem. Bedarf
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Wegen fehlenden Angaben zu Kompatibilitäten nach Zumischen unserer Vitamin- und Spurenelement-Präparate müssen weitere Zusätze wie Elektrolyte bis auf weiteres separat über ein Y-Besteck verabreicht werden. Wir hoffen, dieses Vorgehen in Kürze vereinfachen zu können.
Zur Überführung grösserer Volumina wie Dipeptiven® stehen im Zentrallager zur Verfügung:
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Bisher
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Zusätzlich neu
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9067246
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Nutriflex Transferset (für Nutriflex spezial®)
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9107614
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Transfusions-Set Freka Lipoflow (für SmofKabiven® u. StructoKabiven®
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Um die Kontinuität der Therapien aufrecht zu erhalten, sind wir gezwungen, die Umstellung des Sortimentes rasch vorzunehmen; wir bemühen uns, diesen Wechsel möglichst reibungslos zu gestalten.
Aussendienst-Mitarbeiter der Firma Fresenius Kabi werden sich bei den Hauptbezügern von parenteraler Ernährung direkt auf der Abteilung melden, um Ihnen Tipps zur Handhabung der neuen Beutel zu vermitteln. Im Wesentlichen unterscheidet sich die Handhabung darin, dass die neuen Beutel zum Aufbrechen der Kammern gerollt und nicht nur gedrückt werden müssen. Es wird nicht möglich sein, alle Mitarbeitenden der Stationen des USB direkt zu schulen. Wir bitten Sie, gegenseitig das erworbene Wissen weiterzugeben. Über folgenden Link finden Sie eine Beschreibung der Handhabung der neuen Beutel: http://www.spitalpharmazie-basel.ch/pdf/SMOF-Handhabung.pdf
Bei Fragen zu Dosierung, Energiebedarf und Umstellung können Sie eine Anmeldung zur Ernährungsberatung tätigen. Externe Kunden wenden sich bitte an den verordnenden Arzt.
Bei Fragen zum Wechsel und zur Handhabung können Sie den Dienst-Apotheker der Klinikbetreuung unter folgender Telefonnummer erreichen: 061 328 79 13.
Die Umstellung verläuft gleitend, das heisst, nach Abverkauf von Nutriflex Lipid® wird auf die Produkte SmofKabiven® bzw. StructoKabiven® umgestellt.
PM 23-2011 Kabiven
