Die Spital-Pharmazie stellte bisher zur Vereinfachung der Umstellung von Opiaten eine Liste mit den aus der Literatur entnommenen äquianalgetischen Dosisverhältnissenzur Verfügung. Das äquianalgetische Dosisverhältnis entspricht der Dosisrelation zweier Opioide, welche notwendig ist, um mit beiden Arzneistoffen den gleichen analgetischen Effekt zu erzielen.
Neu ist auf der Website der Spital-Pharmazie ein Programm zu finden (
www.spitalpharmazie-basel.ch/dienstleistungen), das bei einem Wechsel des Opiates oder der Darreichungsform die Umrechnung der Dosen übernimmt. Das Programm zeigt die neue Dosis. Gleichzeitig wird auch im Falle einer gewünschten „Dosisreduktion aus Sicherheitsgründen“ eine um 30% und 50% reduzierte Dosis angegeben. Zusätzlich werden die Präparate aufgelistet, welche zum be
treffenden Wirkstoff in der Spital-Pharmazie an Lager gehalten werden.Der Opioid-Rechner wurde für Schmerzpatienten in der Langzeitanwendung konzipiert und in Zusammenarbeit mit dem Departement Anästhesie entwickelt. Zu beachten ist, dass die Angaben reine Anhaltspunkte sind, da Schmerzpatienten individuell sehr unterschiedlich auf die verschiedenen Opioide reagieren. Eine Dosisindividualisierung ist daher unabdingbar.
PM 26-2008